开髓引流的方式

开髓引流是通过在牙髓腔上钻洞的方式，建立一个新的通道，以释放牙髓腔内的压力，进而减轻患者的疼痛。这一治疗手段主要用于急性牙髓炎的治疗。当牙髓发生炎症时，牙髓腔内的压力增大，患者会感到剧烈的疼痛。通过开髓引流，医生能够迅速降低牙髓腔内的压力，从而缓解患者的疼痛。

开髓引流术先要找正确所患疾病的患牙，可以通过拍摄牙片，探诊等方式来实现，找到患牙后应用裂钻，在相对应牙髓开口的部位将患牙钻开，钻开后患者的疼痛就会有明显的缓解，有时里面会有分泌物流出。

当出现牙髓炎时，可以使用开髓引流的方式进行止痛，也就是将牙齿钻开，钻到牙齿的髓腔，暴露出牙髓腔的表面，排出里面的血液，这样能够快速的止痛。一般疼痛有所缓解，可以封上牙髓的乳牙失活剂，能够促进牙髓坏死，7-10天左右将封的药取出，再次进行根管治疗。

做开髓引流的时候好臭怎么回事

1、一般牙齿当中的细菌都是厌氧菌，臭味会很明显，所以进行开髓引流以后，流出脓汁就会有臭味。应该到正规医院的口腔科检查，进行开髓引流，然后根管治疗。

2、牙髓炎或根尖周炎时，牙髓里往往有细菌感染，被感染的牙髓会发酵，细菌也会产生很多毒素、坏死物质。此时髓腔内本身就有异味，但由于包裹在牙齿里，一般情况下闻不到。在开髓引流的过程中，钻子打开牙齿后，这些气体及腐烂的物质就会挥发出来。这时患者就会闻到异味感，出现臭味。

3、开髓引流为什么好臭，主要是由于髓腔内腐败、坏死的感染细菌产生的。

4、口臭更加明显。所以要及时进行龋病治疗，去正规医院进行每个阶段的认真规范化治疗。中龋和深龋要去除腐败组织，进行充填治疗，口臭消失。如果达到牙髓炎、根尖周炎或者牙槽脓肿的情况，要进行开髓引流，去除腐烂牙髓组织、部分牙槽脓肿、脓液，进行完善的根管治疗，进行治疗完毕以后口臭也会消失。

5、乳牙出现根尖周炎，也仍然需要进行开髓引流。用牙钻去除咬合面的部分牙体组织，露出牙髓腔，然后让根尖周围的炎症渗出物，通过根尖孔、牙齿引流到口腔当中，如果有脓汁就可以流出来了，进行根管换药。

6、如果牙根出现肿痛，建议口服头孢类的抗生素和甲硝唑类的药物控制根尖的炎症，但是更重要的是应该进行局部治疗，也就是到正规医院的口腔科，或者大型医院的牙体牙髓科进行开髓引流术。

牙髓炎开髓引流后还痛怎么办

1、牙髓开髓引流后疼痛，通常是由开髓引流不够所致，目前主要有两种方法，开髓引流后如果当时是脓性，可引流一段时间，在橡皮障的作用下进行开髓拔髓扩管，是一次性的治疗。在这种治疗的过程中，如失活不全、开髓引流不够或治疗不彻底，会有残髓存在，因为牙髓根管的形态复杂多变。

2、假如急性牙髓炎开髓以后更痛，这样就是治疗效果不佳的话那就应该局麻下把牙髓彻底摘除。可以在开髓孔给注射一些麻药，这样的牙髓在局麻下就可以彻底的摘除，把根髓都清理干净，做完备的根管预备，然后可以给它开放几天，或者说直接用消炎药暂封起来。这样的牙髓彻底摘除，一般就能缓解牙髓炎的疼痛症状。

3、牙髓炎开髓后还是疼痛，可以进行根管内麻醉，药物完全吸收后直接拔除根髓，进行根管预备，放置丁香油棉捻镇痛。也可以在髓腔底部封存快速失活剂，两天后取出失去活力的牙髓，清理根髓。如果X线显示根尖部存在大量炎性分泌物，需要再开髓引流的同时口服头孢和硝基咪唑类抗生素，促进炎症消退。

4、患者出现牙髓炎后，通常建议在第一时间去医院治疗，很多患者治疗好后，复诊时会有疼痛加重的表现，牙髓炎治疗后比如开髓引流，减压止痛，封失活剂后疼痛都会有明显改善，即使疼痛也只是轻微疼痛，必要时服用止痛药就可以缓解。

5、牙髓炎做了根管术，之后起码要换几次药的，情况会逐渐好转的。如果实在牙疼，楼主可以到药店买【头孢】，【甲硝唑】消炎，【布洛芬】止痛。

6、而且最好应该开放，让牙髓内所有炎性渗出物都引流到口腔当中。如果开髓缓解疼痛以后，又进行了暂封，引流就有可能不通畅了，就再次会出现疼痛，这时就应该去除暂封材料，重新让牙髓腔开放，让新生成的炎性渗出物引流到口腔当中，牙髓组织体积减小，不受周围牙齿硬组织的压迫，疼痛就明显缓解了。

牙齿开髓引流有什么危害

其实并没有什么危害，如果非要说危害，也就是在开髓引流的时候，在牙齿上面打了一个洞，牙齿的抗性变差了。但是这是治疗牙髓炎的不可避免的手段，产生的洞是不可逆的，需要后期补牙或者做牙冠修复来恢复完整，这是一种治疗手段，不能用“危害”二字来说。

开髓引流后不做根管治疗，主要有以下几点危害：是根管内感染的物质，没有得到彻底的清除，容易再次引发感染，爆发牙髓炎、残髓炎或者根尖周炎，这时想要在治疗，细菌比较复杂，成功程度会降低。开髓引流后，不做根管治疗，没有办法进行牙冠修复，将牙齿保护起来。

引起急性根尖周炎甚至引起颌面部间隙感染，部分还需要切开引流才能好转，部分患者甚至会引起全身感染危及生命。所以经过开髓引流患牙应该及时进行后续根管治疗。牙齿感染可以得到及时治疗。开髓引流存在严重并发症。