一次负压密封引流可以维持多长时间

伤口负压辅助愈合治疗一般一个疗程是5-7天，5-7天以后要重新更换负压装置；如果创面比较干净，分泌物不多的情况，可以适当延长治疗时间，有用到7-14天的也可以，但常规情况下是5-7天更换一次。

又能保证皮肤(汗孔)的蒸发，即使连续使用2周以上亦不会引起皮肤过敏反应。封闭创面是一项重要的步骤，关系到负压能否保持，因而需要细致耐心的操作。在粘贴时采用“肠系膜法”，利用足够长度的薄膜先包裹引流管，再敷贴在创面周围。

治疗时间短：纳米级药物粒子，通过专家制定科学的治疗周期，药物粒子完全吸收，增强骨内骨髓生长环境。比传统治疗时间缩短近一半。治疗费用低：即有传统疗法上减少换药次数的优势，又有减少甚至不使用抗生素的特点。在降低患者经济负担的同时，通过药量的减少，增强患者自身的免疫力。

把半透膜覆于整个创面及引流管，可利用包饺子法或者系膜法⑴确保其密封不漏气。引流管与负压吸引器相连，维持负压在125～450mmHg，如引流管较多时可用三通接头将引流管串接后接吸引器。4术后处理 术后需密切观察创面的封闭情况以及管道的连接是否可靠。如发现漏气，及时用贴膜封闭，防止负压失效。

伤口负压辅助愈合治疗技术最早在1992年在德国发明，然后很快被引到中国，它是用医用海绵泡沫把它覆盖到伤口里面，然后用医用贴膜密封起来，外面接引流管跟负压源相连，这样子保持持续负压，可以把伤口里面的渗液一直吸引出来。

伤口负压引流的护理方法

每日加速呈水柱样灌洗3～4次负压引流，每次100ml负压引流，以避免渗出物在管内凝固堵塞负压引流，导致管腔阻塞。冲洗液中可加入高敏抗生素，如0.5‰新霉素或氯霉素溶液，40万U‰青霉素液，16万U‰庆大霉素液。定时更换冲洗瓶及引流瓶，务必严格遵守无菌操作规范。每周应进行灌洗液细菌培养及药敏试验，及时更换有效负压引流的抗生素溶液。

首先用温水和温和的肥皂轻轻清洗乌龟壳上的伤口。确保使用干净的毛巾或纸巾轻轻擦干伤口周围的水分。其次使用适当的消毒剂（如碘酒或医用酒精）轻轻涂抹在伤口上，以杀死任何潜在的细菌。避免使用过于刺激的消毒剂，以免对乌龟造成伤害。最后如果伤口较大或深，需要进行负压引流。

先消毒伤口周围皮肤，然后清拭伤口内分泌物。沾染分泌物的棉球等，不应再接触其负压引流他部位，须放入专用的容器内。分泌物多时可用盐水纱布，外加多层干纱布。伤口较小而较深时，应将凡士林纱条送达伤口底部，但勿堵塞外口。分泌物很多（如消化液漏出）的伤口，可用胶管类和负压吸引。

VSD负压封闭引流技术

VSD负压引流实际上是真空封闭引流负压引流的简称。在临床上应用非常广泛负压引流，一般应用于大面积的撕脱伤负压引流，脱套伤以及皮肤软组织大面积缺损等治疗，也可以用于一期无法植皮的大面积的烧伤患者。

VSD：负压封闭引流术，是1992年由德国ULM大学Fleischman博士首创，近几年在国内逐渐兴起的新技术。VSD由聚乙烯酒精水化海藻盐泡沫（俗称“人工皮”其质地柔软而富有弹性，内含多侧孔引流管），及半透性粘贴膜组成。

VSD(vaccum sealing drainage)负压封闭引流技术，是指用内含有引流管的聚乙烯酒精水化海藻盐泡沫敷料(VSD 辅料)，来覆盖或填充皮肤、软组织缺损的创面，再用生物半透膜对之进行封闭，使其成为一个密闭空间，最后把引流管接通负压吸引器，通过可控制的负压来促进创面愈合的一种全新的治疗方法。

骨科VSD的全称是负压封闭引流术，临床上骨科常用于治疗烧伤、外伤、皮肤坏死和感染，还有骨质暴露形成的骨髓炎等。经过封闭，能使创面得到保护，阻止外界细菌进入创面而导致感染加重。同时可以引入冲洗，通过冲洗、引流的双向治疗，使临床症状减轻，尤其对创面感染而有渗出的患者效果较好。

VSD负压封闭引流技术是用内含有硅胶多孔引流管的医用海绵敷料，来覆盖或填充皮肤、软组织缺损的创面，再用单向透气的生物半透膜对之进行封闭，使其成为一个密闭空间，最后把引流管接通负压源，通过可控制的负压来促进创面愈合的一种全新的治疗方法。

VSD（Vented Skin Drainage）技术是一种创新的引流方法，使用聚乙烯酒精水化海藻盐泡沫敷料覆盖或填充皮肤、软组织缺损的创面，再用生物半透膜封闭，形成密闭空间，并通过连接负压源的引流管实现负压吸引。

大面积创伤口用换药好还是负压引流好

传统的治疗方法是彻底清创后在创口内放置引流条，术后定期换药及抗感染治疗，但临床上普通的引流方法都存在着一定的局限性和被动性，易导致引流不彻底、渗血渗液积聚，这不仅增加了感染的风险，又加重了患者的痛苦和医务人员的工作量，同时也容易导致交叉感染和院内感染。

如果是渗液较多，早期要每天更换敷料，如渗出少敷料干净，一般是2-3天换药一次。

将引流管从远离创面或创腔2~3cm处正常皮肤上戳孔引出，接负压引流瓶，24小时不间断，5~7天后根据创面情况决定是否拆除或更换、或进行植皮、皮瓣转移等Ⅱ期处理。

也可以用于大面积褥疮或者长时间的伤口不愈合，以及糖尿病足清创以后的创面封闭治疗等。它能够彻底去除腔隙或者创面深部的分泌物及坏死组织，并且对于骨髓炎等内部难以消除的病菌做到持续的引流，这样在临床上即减轻了长期换药的患者痛苦，同时也减轻了医生的工作量。

相比传统疗法，节省了大约一半的时间。此外，VSD负压引流术还具有减少换药次数和抗生素使用量的优点，降低了患者的经济负担，同时增强患者自身的免疫系统。因此，对于多次治疗无效的骨髓炎患者，VSD负压封闭引流技术是一个值得考虑的治疗选择。建议患者详细了解并咨询专业医生，以确定最适合自己的治疗方案。

如果患者的皮肤溃烂较为严重，出现了大面积的组织坏死，需要做好外科清创工作，清除疮面的坏死组织以及渗出液，这个是控制皮肤溃疡的基础。如果疮面溃疡较为严重，还需要将坏死组织一并清理。清理后每天对伤口进行换药治疗。

负压引流技术负压引流治疗伤口的机理

1、负压引流装置通过持续吸引创面分泌物负压引流，同时刺激免疫趋化负压引流，不仅解决了引流问题，还促进了创面负压引流的免疫反应，加速了愈合过程。与传统被动引流相比，负压引流装置能够从深部血管引流，有效清除细菌和分泌物，减少感染风险，提高愈合效率。

2、负压引流的临床定义负压引流：即临床上应用自带引流管、冲洗管的聚乙烯醇泡沫材料覆盖或者填塞各种皮肤或者深部组织创面，半透明膜粘连密封，然后接通负压源和冲洗管形成一套完整闭路循环系统。该系统对创面进行封闭、覆盖冲洗、创面加药、加氧、吸引、引流等治疗。

3、解释促进气体排出负压引流：心包引流术后，心包腔内存在气体积聚，使用负压水封瓶可以通过负压力将气体排出，减少胸腔内气体积聚的风险。负压可以帮助气体从心包腔中移出，维持胸腔内的正常气体压力。加快胸膜破口愈合：心包引流术后，胸腔内的胸膜破口需要愈合。

4、负压引流技术的另一个优点是降低了手术干预的需求，特别是大型手术，从而降低了手术风险。此外，它有助于缩短住院时间。一方面，由于伤口愈合更快，感染的发生率降低，患者可以更快地康复。